Zbliża się „Arena Kobiet”, a na niej – jeśli identyfikujecie się z tym, co przed chwilą napisałam – dowiecie się, jak swój problem spróbować rozwiązać. I to z pierwszej ręki. Gościem „Areny” będzie Anna Powierza, która insulinooporność poznała tak dobrze, że aż zdecydowała się napisać o niej książkę. Ilustracje na okładce: Ryszard Wojtyński Redaktor serii: Monika Kalinowska Redakcja: Anna Płaskoń-Sokołowska Korekta: Grażyna Nawrocka ISBN 978-83-8123-533-4 Warszawa 2017 Wydawca: Prószyński Media Sp. z o.o. 02-697 Warszawa, ul. Zalecenia po operacji nosa. Po zakończonym zabiegu nos musi zostać odpowiednio zabezpieczony i ustabilizowany. W tym celu stosuje się tamponadę przewodów nosowych, która zabezpiecza przed krwawieniem, oraz opatrunki unieruchamiające, najczęściej w postaci gipsowej szyny. Posiew wymazu z nosa i gardła jest również wskazany u pacjentów przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym, neurochirurgicznym lub ortopedycznym w celu wykrycia nosicielstwa szczepu gronkowca złocistego opornego na metycylinę (MRSA). W takim przypadku warto podjąć próbę eradykacji przed operacją, aby ograniczyć ryzyko zakażenia. . Operacja plastyczna nosa – rhinoplastyka Kształt i wielkość nosa mają znaczący wpływ na całościowy wygląd i wyraz twarzy. Odchylenia od normy pod względem kształtu i wielkości powodują problemy nie tylko natury estetycznej, ale często również funkcjonalne. Aby osiągnąć dobry rezultat operacji czasem konieczna jest również współpraca laryngologa i chirurga plastycznego. Perfect Clinic umożliwia przeprowadzenie zabiegu estetycznego i laryngologicznego w ramach jednej operacji, oszczędzając w ten sposób obciążenia zarówno fizyczne jak i psychiczne pacjenta. Plastykę nosa przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym i trwa ona do dwóch godzin. Hospitalizacja trwa maksymalnie dwa dni, a po tygodniu możliwy jest powrót do lżejszej aktywności fizycznej. Skrócone informacje Wielkość i kształt nosa w zdecydowany sposób wpływają na wyraz twarzy. Zabieg korekcji nosa można przeprowadzić najwcześniej po zakończeniu okresu wzrostu i dojrzewania. Oprócz efektu estetycznego rhinoplastyka może mieć również wpływ na poprawę oddychania przez nos. W ramach Perfect Clinic można zabieg laryngologiczny przeprowadzić w ramach jednego zabiegu razem z plastyką nosa. Gipsową szynę należy nosić przez dwa do trzech tygodni. Kształt nosa a wyraz twarzy Zbyt duży nos, nos orli, siodłowaty, zbyt wąskie nozdrza, bulwiasty czubek nosa – wszystko to stanowi problem dla wielu ludzi, którzy nie zdają sobie nawet sprawy, że problem ten nie dotyczy jedynie nosa, ale znacząco wpływa na cały wyraz ich twarzy. Co więcej, w odróżnieniu od wszystkich pozostałych części ciała, nos jest ciągle widoczny i nie ma możliwości ukrycia go. Niektóre delikatniejsze problemy nosa można optycznie złagodzić, na przykład dobrze dobranymi okularami czy odpowiednio wykonanym makijażem. Jeśli jednak oczekujemy zdecydowanej i widocznej zmiany, jedyną możliwością jest operacja nosa. Dla kogo przeznaczona jest plastyka nosa Operacja plastyczna nosa jest przeznaczona dla każdego, kogo dotyczy wrodzony lub nabyty (na przykład w rezultacie wypadku) problem niekorzystnego kształtu lub wielkości nosa. Chodzi o całą skalę problemów, takich jak nos orli lub siodłowaty, nos krzywy, zbyt szerokie lub zbyt wąskie nozdrza itp. Estetycznym problemom nosa często towarzyszą również problemy funkcjonalne, na przykład z oddychaniem czy powracające infekcje spowodowane krzywą przegrodą. Operację można wykonać po zakończeniu procesu wzrostu i dojrzewania, zazwyczaj po osiemnastym roku życia. Ważny jest dobry stan zdrowia. Zdjęcia przed/po Przed operacją plastyczną nosa Pierwszym krokiem przed operacją nosa jest konsultacja lekarska podczas której lekarz oceni problem, stan i grubość skóry oraz wyjaśni możliwości operacji. Lekarz powinien być poinformowany o wszystkich problemach zdrowotnych, zażywanych lekach i suplementach diety. Może zajść konieczność przerwania zażywania niektórych z nich. Wszelkie informacje na temat przygotowań do operacji oraz opiece pooperacyjnej zainteresowany otrzyma w formie pisemnej w ramach konsultacji. Należy liczyć się z tym, że przed operacją konieczne jest nie tylko wykonanie wszelkich badań przedoperacyjnych, ale w przypadku problemów z funkcjonowaniem nosa zalecane są również badania laryngologiczne. Ważne: Na trzy tygodnie przed operacją pacjent powinien być zupełnie zdrowy, a w przypadku, gdy wystąpi choćby mała infekcja (katar, wirus itp.) konieczne jest poinformowanie o tym lekarza. Przebieg korekcji nosa Operacja plastyki nosa (czasem również nazywana rhinoplastyką) przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Jedynie w przypadku korekty grzbietu nosa możliwe jest znieczulenie miejscowe. Operacja trwa zazwyczaj od godziny do dwóch godzin. Jeśli korekta nosa jest połączona z zabiegiem laryngologicznym, najpierw przeprowadza się zabieg laryngologiczny, a następnie operację plastyczną nosa. Podczas operacji plastycznej nosa chirurg plastyczny, w zależności od konkretnego problemu, przeprowadzi korektę miękkich i twardych tkanek nosa w celu osiągnięcia oczekiwanego kształtu. Cięcia przebiegają po wewnętrznej stronie nosa, aby blizny po operacji nie były widoczne. Następnie przeprowadza się tamponadę nosa i zakłada gips, który przymocowany jest za pomocą plastrów. Reżim pooperacyjny po plastyce nosa Hospitalizacja trwa jeden do dwóch dni, w przypadku korekty grzbietu nosa przeprowadzonej w znieczuleniu miejscowym hospitalizacja nie jest konieczna. Pacjent do momentu usunięcia tamponady musi oddychać ustami, co może być dla pacjenta dość nieprzyjemne. Należy liczyć się z tym, że po operacji pojawią się na twarzy obrzęki i sińce, które będą przez kolejnych parę dni zmieniać kolor. Po dwóch dniach tampony zostaną usunięte z nosa. Może to zrobić lekarz lub sam pacjent. Tampon usuwa się w ten sposób, że najpierw zdejmuje się osłonę pod nosem i następnie pęsetą delikatnie wyciąga się tampony. Brzegi dziurek nosa należy codziennie czyścić za pomocą szczoteczki zamoczonej w środku dezynfekującym. Gips jest przymocowany do nosa przez dwa tygodnie za pomocą plastrów. Dopiero po tym czasie lekarz lub sam pacjent może zdjąć gips. Wówczas można nos umyć, gips jednak należy zakładać na noc jeszcze przez kolejny tydzień. Ma to na celu zapobieganie urazom nosa podczas snu. Po zdjęciu gipsu trzeba przeprowadzać masaże uciskowe. Rozpoczyna się na czubku nosa i posuwa punkt po punkcie w stronę nasady nosa. Pacjent za każdym razem na trzydzieści sekund uciśnie za pomocą palców nos i w ten sposób wykona masaż dziesięć, piętnaście razy dziennie przez okres miesiąca. Masaże uciskowe są bardzo ważne, ponieważ zapobiegają powstawaniu blizn i uelastyczniają skórę. Rekonwalescencja i powrót do normalnego trybu życia W pierwszym tygodniu po operacji zaleca się odpoczynek. Następnie można zacząć wykonywać lekką pracę biurową, konieczne jest jednak noszenie gipsu, co może być nieprzyjemne pod względem towarzyskim. Powrót do pełnej sprawności fizycznej i sportu jest możliwy po trzech tygodniach od operacji. Możliwe powikłania po operacji plastycznej nosa Plastyka nosa to zabieg chirurgiczny, dlatego niesie on za sobą ryzyko typowych powikłań pooperacyjnych. Chodzi przede wszystkim o nasilone krwawienie, infekcje czy nadmierne zabliźnianie. Specyficznymi komplikacjami są zrosty pooperacyjne lub cysty, zwężenie zatok nosowych i niepożądany kształt nosa. Należy pamiętać, że pomimo widocznego efektu zaraz po zdjęciu gipsu, ostateczny kształt nosa będzie widoczny dopiero po zupełnym zagojeniu się tkanek, to znaczy po kilka miesiącach od operacji. Niepożądane zmiany kształtu nosa mogą być wynikiem złej techniki operacyjnej. Dlatego tak ważny jest wybór doświadczonego i sprawdzonego chirurga plastyka. Nieudane rezultaty operacji nosa są o tyle poważniejsze, że w odróżnieniu od innych części ciała, nosa nie można ukryć, a ponowna operacja bywa trudna. Trwałość rezultatu operacji plastycznej nosa Definitywny kształt nos uzyska dopiero po kilku miesiącach od operacji, rezultat jest trwały. Co o operacji plastycznej nosa sądzi lek. med. Roman Kufa "Operacja nosa należy do tych najtrudniejszych, ponieważ przeprowadzana jest poprzez cięcie w dziurce nosa, przez którą wprowadzane są narzędzia operacyjne – dłutka, nożyczki oraz dokonuje się korekty kości nosa. Czasami jeszcze przeprowadza się operację w sposób otwarty, kiedy to całą skórę nosa odciąga się od kości, ale nawet w tym przypadku chirurg musi posiadać wielką wyobraźnię i doświadczenie." Gdzie przeprowadzamy operacje plastyczne nosa? Konsultacje można przeprowadzić we wszystkich naszych filiach – to znaczy w Pradze, Brnie i Libercu. Zajmie się tam Państwem specjalista, który przedyskutuje z Państwem oczekiwania i wyobrażenia oraz uzgodni z Państwem wszystko, co dotyczy operacji nosa. Sama operacja przeprowadzana jest w naszej klinice w Pradze. Jaki jest koszt rhinoplastyki? Cena plastyki nosa zależy od rodzaju problemu i zakresu zabiegu. Może to być jedynie rhinoplastyka lub też rhinoplastyka połączona z korektą przegrody nosowej, wówczas cena jest wyższa. W niektórych przypadkach lekarz przeprowadza tylko korektę przegrody nosowej lub tzw. mukotomię czyli usunięcie przerośniętej śluzówki nosa. W takim przypadku chodzi o łatwiejszy i tańszy zabieg. Dotyczy to również korekty czubka nosa, to znaczy jedynie miękkiej części nosa. Do ceny operacji należy doliczyć koszty hospitalizacji, pończochy przeciwzakrzepowe i ewentualnie inne materiały i preparaty potrzebne w okresie rekonwalescencji. Dokładne informacje na ten temat zostaną podane podczas konsultacji w naszej klinice. Ceny w naszej klinice ustalamy tak, abyśmy mogli zapewnić wysoką jakość opieki i bezpieczeństwa naszych klientów, jednocześnie staramy się, aby nasze ceny były jak najbardziej przystępne. Za operację plastyczną nosa można zapłacić gotówką oraz kartą. zapytał(a) o 20:35 Ktoś miał operacje nosa ? Np : takie coś co się wkłada na nos (metalowe) i się rozkształca nos i jego kości ... ? mieliście ? Odpowiedzi ja miałam . i wzieli mnie uspali a potem takim specjalnym młoskiem strzelili w nos . bolało po przebudzeniu ; / Van essa odpowiedział(a) o 20:36 blocked odpowiedział(a) o 20:36 blocked odpowiedział(a) o 20:37 Justi :) odpowiedział(a) o 20:37 Nie i nie mam zamiaru... ałć... ja nie miałam ale moja siostra starsza tak :) Andz_x3 odpowiedział(a) o 15:49 blocked odpowiedział(a) o 20:35 nie i nie mam zamiaru Uważasz, że znasz lepszą odpowiedź? lub – zmiany kształtu czubka nosa (oper. części chrzęstnej nosa), – korekcji kształtu nosa poprzez redukcję wielkości, usunięcia garbu kostnego, wymodelowaniu szkieletu chrzęstnego bądź kostnego, – korekcji skrzywienia przegrody nosa (trudności w oddychaniu) Każdy z zabiegów może być wykonany oddzielnie w zależności od celu operacji i efektu jaki chcemy uzyskać, jak również od warunków zastanych u pacjenta. Operację nosa można wykonać z dwóch dostępów operacyjnych.: – cięciem wewnątrz nosa – cięciem na słupku nosa i wewnątrz nosa (open nose) Zabieg można wykonać u osób pełnoletnich, po 20 – 21 roku życia, kiedy zakończony jest rozwój szkieletu kostnego. Operacja nosa jest jednym z niewielu zabiegów, kiedy na efekt operacji czekamy do roku. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i miejscowym. Średni czas trwania zabiegu to ok. 1,5 godziny. Wymagany czas pobytu w klinice to 1 – 2 dni. Po zabiegu operacyjnym na nos zakładana jest klenia termoutwardzalna, którą usuwa się po upływie 10 dni, plastry korygujące na nosie pozostają do momentu, zmniejszenia obrzęku. Dużym dyskomfortem po operacji nosa jest tamponada nosa, którą usuwamy w następnym dniu po zabiegu operacyjnym. Po operacji występuje zasinienie wokół nosa i oczu, obrzęk powiek. Możliwe powikłania po operacji to: niepełna poprawa kształtu nosa, infekcja. Po operacji trzeba: natłuszczać i delikatnie oczyszczać skórę nosa, natłuszczać śluzówkę noss, unikać intensywnego wysiłku fizycznego, schylania się, przemrożenia nosa, ograniczyć opalanie się. Przykłady całkowitej rekonstrukcji nosa Pierwszy pacjent po urazie z całkowitą utratą przegrody chrzęstnej i kostnej. Drugi pacjent zgłosił się po przebytej wcześniej operacji laryngologicznej w trakcie której usunięto mu przegrodę chrzestną i kostną ? W obu przypadkach wykonano całkowitą rekonstrukcję nosa z użyciem własnej chrząstki pobranej z żebra i ucha, grzbiet nosa odtworzono przy użyciu powięzi skroniowej i drobno zmielonych fragmentów własnych chrząstek. Pacjent 1 Przed operacją: 2 tygodnie po operacji: 4 tygodnie po operacji: Pacjent 2 Przed operacją 2 tygodnie po operacji: Prosta, nieśmiała, trochę nudna Czesia z serialu Klan, którą gra od czterech lat, przylepiła się do niej jak druga skóra. W życiu Anna Powierza jest pełna energii. Bywa postrzelona. Wtedy może zgodzić się na sesję dla Playboya albo wystąpić w filmie Polish Kiss. Gra tam w skąpym skórzanym gorsecie, który ledwo zasłania pośladki. Za takie zachowanie fani lubią ją najbardziej. Ale jak zareagują na to, że Anna się teraz zmieniła? W listopadzie przeszła operację plastyczną nosa. Po zabiegu nie ma już śladu, widać same korzystne zmiany. Także w jej nastroju i nastawieniu do życia. Czy to znaczy, że chirurg plastyczny jest dzisiaj najlepszym przyjacielem kobiety? GALA: Kiedyś powiedziałam, że jesteś piękną dziewczyną, a ty się obruszyłaś: "Wolę określenie urocza". Czy z powodu nosa? ANNA POWIERZA: Zdecydowanie nie. Po prostu bycie piękną jest zbyt zobowiązujące. Jak jest się tylko, albo aż, uroczą, można sobie pozwolić na więcej. Na przykład na bycie brzydką, gdy się ma anginę. GALA: Miałaś kompleks nosa? ANNA: Nie. Lubiłam siebie również w tej poprzedniej wersji. Ale widziałam w telewizji kilka moich ujęć, które byłyby przepiękne, gdyby ten nosek był inny. Aż wreszcie pomyślałam sobie, że chciałabym coś zmienić. Kobiecie najłatwiej jest zmienić fryzurę. Ale nie mnie, bo ja swoje włosy kocham i na razie nie zamierzam ich obcinać ani farbować. Jedyne, co mi pozostało, to nos. Bo jeśli zmieniać, to coś, co jest niedoskonałe. GALA: I teraz jest już doskonale? ANNA: Jest fajnie. Podobam się sobie, ba, nawet się w sobie zakochałam (śmiech). Choć nie jest to wielka zmiana - w czasie Wigilii ci członkowie mojej rodziny, którzy nie wiedzieli o operacji, w ogóle się nie zorientowali, że ją przeszłam. To dobrze, bo zmieniając jeden szczegół, nie chciałam zmieniać ogólnego charakteru mojego wyglądu. Zmieniło się niewiele... Ale dla mnie jest to ogromna różnica i zdecydowana poprawa. Poza tym już nie mam tylu zastrzeżeń do swoich zdjęć, co wcześniej. GALA: Czy ta zmiana dodała ci pewności siebie? ANNA: Obawiam się, że już wcześniej miałam jej zbyt dużo (śmiech). Na pewno dodała mi pozytywnej energii. I mam jeszcze więcej motywacji do tego, żeby się zająć sobą. GALA: Zająć się sobą, to znaczy coś jeszcze zmienić za pomocą skalpela? ANNA: Nie, na razie na pewno nie. Chociaż znajomi mnie przestrzegają, że operacje plastyczne uzależniają, ale ja na razie tego nie doświadczyłam. Może kiedyś zdecyduję się jeszcze na coś. Ale na razie o tym nie myślę, bo nie mam takich potrzeb. Ja naprawdę siebie lubię i akceptuję. Gdybym miała się całkowicie zmienić, to chciałabym wyglądać jak Catherine Zeta-Jones. Ale nie zamierzam za pomocą skalpela się do niej upodobnić. GALA: Czy ta zmiana image'u w jakiś sposób będzie wykorzystana w serialu Klan? ANNA: Oczywiście, że tak. Czesia, moja bohaterka, ma problemy z nosem i zrobi sobie operację. U niej ta zmiana będzie otwarciem drogi do kariery fotomodelki. GALA: Domyślam się, że skoro scenarzyści Klanu wykorzystują twoją operację, to była ona finansowana przez producentów serialu? ANNA: Niestety nie. (śmiech) GALA: Jak na nowy wizerunek zareagował twój chłopak? ANNA: Nijak. Nie mam chłopaka. GALA: Czy w jakimś stopniu ten niedoskonały nos miał wpływ na depresję, którą przeżyłaś półtora roku temu? ANNA: Nie, bo przeżyłam z nim dwadzieścia parę lat przed tą depresją. To nie on mnie doprowadził do stanu nerwowego wykończenia. GALA: A więc co? Nieszczęśliwa miłość, rozstanie? ANNA: Chyba wzięłam na siebie za dużo obowiązków: kończyłam studia na Wydziale Filozofii Akademii Teologii Katolickiej, grałam w serialach Klan i Izabela. W pewnym momencie wszystko zaczęło mi się wymykać z rąk. Poczułam, że jestem bardzo zmęczona, mam dosyć, muszę odpocząć. Zawsze bardzo się angażuję w to, co robię, i może stąd wynikają problemy. GALA: Co robi gwiazda, gdy jest w depresji? Pamiętasz siebie sprzed półtora roku? ANNA: Leżałam na łóżku i gapiłam się w sufit. Nie byłam zainteresowana żadnymi kontaktami z ludźmi. Nagle z osoby bardzo aktywnej zrobiłam się osobą, której nic się nie chce, nawet umyć zębów. Pójście do toalety to była wyprawa, przed którą dwie godziny zbierałam siły. W ogóle nie wychodziłam z domu, bo bardzo się bałam, że ktoś na mnie źle spojrzy. Bałam się nawet odbierać telefony. Przyjaciele przychodzili i mówili: "Musisz wyjść z domu", a ja odpowiadałam: "Co znaczy muszę? Spadajcie. Nie muszę. Boję się, nie chcę". GALA: Kto cię wyciągnął z tego stanu? ANNA: Wtedy zjawił się Kacper. Wtargnął w moje życie, mimo że starałam się go nie wpuścić. Prosił: "Spotkajmy się, będzie fajnie", a ja mu odpowiadałam: "Nie interesujesz mnie. Zostaw mnie". Na szczęście on działał podstępem. Przez telefon słyszał, że nie chcę się spotkać, a pięć minut później dzwonił do drzwi. Otwierałam mu, bo się go nie spodziewałam. Pewnego dnia zabrał mnie po prostu do swojego domu, by się mną opiekować. Bardzo się broniłam, byłam dla niego nieprzyjemna. GALA: A rodzice? ANNA: Razem z Kacprem ustalili strategię postępowania. Gdyby nie oni, do tej pory leżałabym w łóżku, o ile w ogóle nie umarłabym z głodu i brudu. W pewnym momencie rodzice i Kacper wypchnęli mnie do psychologa. Wtedy uważałam to za zamach na moją wolność, dziś jestem im wdzięczna. W trudnych sytuacjach okazuje się, czy masz prawdziwych przyjaciół. Ja odkryłam, że mam bardzo wiele osób życzliwych. GALA: Warto było przeżyć to wszystko tylko po to, by przekonać się, że się ma przyjaciół? ANNA: Gdybym mogła cofnąć czas, to nie wybrałabym takiej wersji mojego życia. Ale uważam, że dało mi to dużo pewności siebie i wiary. Przekonałam się też, że nie jest beznadziejnie, że świat nie jest zły. I wiem też, że nie chcę wrócić na to dno, którego sięgnęłam. GALA: Dno? Tak mówi się o alkoholizmie, narkomanii, a nie o depresji. ANNA: Dla mnie depresja to również dno, bo to nie jest stan świadomy. To jest jak magma, w którą się po prostu wpada i pozostaje w niej. I nie ma się na to żadnego wpływu. Koszmar. GALA: Miałaś myśli samobójcze? ANNA: Tak. Wtedy wydawało mi się, że to jedyna droga, żeby się wyzwolić z depresji. GALA: Próbowałaś z sobą skończyć? ANNA: Próbowałam. Kiedy teraz myślę o tym, co się ze mną wtedy działo, to nie mieści mi się w głowie. Trułam się prochami w domu Kacpra. Ale on wrócił wcześniej i uratował mnie. GALA: Wtedy ten koszmar zamienił się w uczucie do Kacpra? ANNA: Nie pamiętam, kiedy dokładnie to nastąpiło. Na początku było tak, że cały świat wewnątrz mnie bolał, przeszkadzał mi. Czułam się, jakbym miała klapki na oczach. Aż w końcu podniosłam głowę, spojrzałam wokół, odebrałam telefon, wyszłam do sklepu, poszłam na spacer. Po jakimś czasie uświadomiłam sobie, że właściwie nie mogę żyć bez Kacpra. GALA: Najgorsze minęło, wyszłaś na prostą. ANNA: I wtedy rozstałam się z Kacprem. Nadal jest moim wielkim przyjacielem, ale w pewnym momencie doszliśmy do wniosku, że lepiej będzie się nam żyło osobno. Śmieję się, że rozstaliśmy się przez psa - szczeniaka posokowca - którego mu podarowałam. W ciągu dziewięciu miesięcy piesek niemal zdemolował mieszkanie mojego przyjaciela. Dlatego postanowiłam odejść od niego z psem. GALA: Sądzisz, że operacja plastyczna może tak poprawić kobiecie samopoczucie i samoocenę, by ją uchronić przed depresją? ANNA: Pewnie z takim samym skutkiem jak malowanie paznokci (śmiech). Chociaż... Może dzięki mojemu nowemu nosowi nie wpadnę w depresję przez następnych 50 lat. Rozmawiała Ewa Smolińska-Borecka Nr 3, od 17 do 23 stycznia 2005

anna powierza przed operacją nosa